Нцд по гипертоническому типу армия

ВСД – вегетососудистая дистония (синоним — НЦД — нейроциркуляторная дистония). Дословно это означает нарушение регуляции центральной нервной деятельности и системы кровообращения. ВСД диагностируется у 25–70% всех больных, обращающихся к терапевтам (Михайлов и др., 2003).

В чем причина этого недуга?

Чаще всего причиной вегетососудистой дистонии является длительная или сильная психическая травматизация и нервное перенапряжение. Иногда развитию ВСД способствуют перенесенные инфекционные заболевания, интоксикация, в том числе алкогольная, гормональные перестройки организма (очень часто ВСД начинается у подростков в период полового созревания и у женщин в период климакса).

В качестве патогенетической основы ВСД принято считать нарушение баланса лимбико-ретикулярного комплекса. Другими словами — нарушение функционирования всех основных регуляторных систем организма без специфической локализации поражения. Подкорковые структуры, такие как сосудодвигательный центр, ответственные за своевременное и адекватное изменение практически всех параметров работы организма – пульс, давление, частота дыхания и т.д., реагируют на изменения условий окружающей среды или с запозданием, или же слишком активно.

А. М. Вейн (1998): «вегетативная дистония представляет собой системную реакцию высшей нервной деятельности на острый или хронический эмоциональный стресс».

Как проявляется ВСД?

1. Физическая слабость.

2. Повышенная утомляемость.

5. Головная боль.

7. Нарушения сна.

8. Тремор – дрожь в руках или ногах.

9. Ощущение похолодания конечностей.

10. Кардиалгии – боль в области сердца

11. Нестабильный уровень артериального давления

12. Приступы учащенного сердцебиения

13. Ощущение «комка» в горле.

14. Ощущение нехватки воздуха.

15. Боли в животе

16. Мышечная скованность.

17. Онемение рук и ног

18. Расстройство стула, тошнота, рвота.

В зависимости от клинических симптомов выделяют типы вегетососудистой дистонии:

1. Гипотонический тип ВСД. Характеризуется снижением АД, склонностью к обморочным состояниям, быстрой утомляемостью, слабостью.
2. Гипертонический тип ВСД. Характеризуется периодическим повышением АД.
3. Кардиалгический тип ВСД. Боли в области сердца различного характера и интенсивности.

Значительно ухудшают самочувствие и работоспособность пациентов вегетативно-сосудистые кризы. В основе возникновения этих кризов лежит избыточная концентрация в крови биологически активных веществ (адреналин, норадреналин, ацетилхолин и др.) и повышенная чувствительность к ним со стороны рецепторов нервной и эндокринной системы. Спровоцировать криз могут эмоциональные и физические перегрузки, нарушения привычного режима жизни, боль, интоксикации, метеорологические факторы.

• Симпатоадреналовый криз – беспокойство, возбуждение, панический страх, сердцебиение, повышение АД, похолодание конечностей, озноб, выделение большого количества практически прозрачной мочи.
• Вагоинсулярный криз – общая слабость, нехватка воздуха, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое АД.
• Смешанные кризы – сочетание вышеперечисленных симптомов.

Как поставить диагноз?

ВСД – диагноз исключений. То есть, что бы достоверно говорить о ВСД, необходимо исключить все возможные заболевания, которые могут быть причиной Вашего плохого самочувствия.

Например, при болях в груди необходимо провести комплексное кардиологическое обследование, которое назначается индивидуально кардиологом и должно включать в себя как минимум электрокардиограмму, ультразвуковое исследование сердца и нагрузочный тест, биохимический анализ крови. При отсутствии патологии со стороны сердца и наличии типичных жалоб врач имеет право поставить диагноз ВСД.

Терапевты и кардиологи, которые чаще всего сталкиваются с пациентами, страдающими ВСД, небезосновательно опасаются этого диагноза. Дело в том, что не один пациент не болеет «по книжке». Болезни протекают часто нетипично, жалобы зависят от индивидуальных особенностей организма.

Приведенные выше симптомы, характерные для ВСД – головокружение, учащенное сердцебиение могут возникать и при эпизоде мерцательной аритмии, и при язвенной болезни желудка, и при анемии (малокровии). Следовательно, диагностика ВСД обязывает врача быть уверенным в отсутствии целого ряда заболеваний.

Что делать?
Визит к психотерапевту или психиатру. Именно эти специалисты, совместно с Вашим терапевтом, помогут Вам изменить то, что приводит к симптомам ВСД. Чаще всего требуется:

• нормализация режима труда и отдыха;
• психотерапевтические тренировки;
• лечебная физкультура, достаточная физическая активность;
• возможно назначение седативных (успокоительных) препаратов и антидепрессантов;
• сбалансированное питание и витаминотерапия.

А может мне к неврологу?
Неврологи не занимаются лечением депрессии, тревожных и иных психических расстройств. Невролог должен исключить у Вас неврологические заболевания и направить Вас к психотерапевту.

Пойти к психиатру — это значит, что я сумасшедший?
В зарубежных странах личный психотерапевт – не признак слабости, а признак успешности, которая сегодня, зачастую, не может обойтись без частых стрессов, напряженного труда, нарушения сна и т.д. Поход к психотерапевту вовсе не означает, что Вы психически больной человек. Каждый из нас особенный, не все одинаково переносят, например, 2-3 бессонные ночи или постоянные стрессы на работе.

Психотерапевт определит Ваши сильные и слабые черты, выяснит – что с Вами – депрессия, тревога, панические атаки или иное расстройство. В зависимости от этого будет назначено лечение, которое может включать в себя как медикаментозную терапию, так и сеансы психотерапии, которые в большинстве случает быстро и безопасно избавят Вас от тягостных проявления ВСД.

Берут ли в армию с НЦД — нейроциркуляторной дистонией

Попытки поиска информации в Расписании болезни касательно НЦД у вас определенно не увенчаются успехом. Дело в том, что вместо обозначения нейроциркулярной дистонии в этом документе применяется другая формулировка данного диагноза.

Информацию про это заболевание можно найти в разделе с нейроциркулярной астенией. Стоит учитывать очень важный момент.

Чтобы подтвердить факт наличия заболевания, освободиться от армии по нейроциркуляторной дистонии или получить отсрочку, необходимо, чтобы заболевание в выписке от медицинских специалистов из независимого учреждения было точно в такой же формулировке, как оно прописано в Расписании болезни.

Без этого условия скорее всего военный комиссариат не посчитает основание достаточным для выдачи военного билета.

Забирают ли в армию с НЦД?

Если говорить о вопросе, берут ли в армию с НЦД, то ответ будет достаточно неоднозначным. В теории по этому заболеванию можно получить военный билет с освобождением от воинской службы.

Однако добиться освобождения с нейроциркулярной дистонией не так просто, как кажется на первый взгляд. Сложность заключается в том, что подобное заболевание относится к комплексному типу.

Это означает, что диагностированием и лечением нейроциркулярной дистонии занимаются сразу несколько медицинских специалистов. Для получения военного билета вам придется пройти невропатолога, окулиста, специалиста-кардиолога и психиатра.

В ходе обследования необходимо сдать ряд тестов и пройти исследования. И самый главный момент – на дополнительном медицинском освидетельствовании требуется получить диагноз в выписке врача с точной формулировкой «нейроциркуляторная астения».

Точность формулировки должна касаться всех дисфункций и симптоматики заболеваний – она обязана совпадать с обозначениями в Расписании болезней. Расписание болезней представляет собой особую документацию.

В этом перечне содержатся все заболевания и патологии, которые способны изменить мнение специалистов военного комиссариата в процессе установления категории годности. Для того чтобы найти требования касательно получения военного билета при нейроциркуляторной астении, воспользуйтесь 47 статьей.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

Возникает вопрос – как освободиться от армии при нейроциркуляторной дистонии? Согласно разделу «А» в Расписании болезней, на службу не отправляют:

• призывников, у которых подтверждаются гипертензивные реакции, лабильность артериального давления. При этом необходимо подтвердить факт регулярных обращений к лечащему специалисту с этой проблемой, устойчивые и ярко выраженные дисфункции вегетативно-сосудистой системы. Лечение должно продолжаться минимум полгода и не принести результатов;
• призывников с пониженными показателями давления. Обязательное условие – неоднократно зафиксированное артериальное давление менее 100/60 мм рт. ст. При этом требуется предоставить подтверждения в виде заключений лечащего врача, факт обращения к медицинскому специалисту, ярко выраженные вегетативно-сосудистые расстройства, нарушения ритма работы сердца, которые не реагируют на лечение;
• молодых людей с устойчивыми кардиалгиями. Обязательное требование – выраженные расстройства вегетативно-сосудистой системы. В числе подобных дисфункций – кризы, устойчивые нарушения сердечного ритма. Должен быть зафиксирован факт лечения в стационаре, которое не принесло результатов.

Получить военный билет

Клиенты нашей компании не отправляются служить в армию. Мы помогаем всем призывникам, которые к нам обратились, получить освобождение и военный билет на законных основаниях по состоянию здоровья.

Вам достаточно обратиться по телефонам, указанным на сайте. Менеджеры предоставят развернутую консультацию касательно армии и НЦД. Консультации наших специалистов проводятся на бесплатной основе.

Наши юристы помогут вам разобраться, каким образом стоит провести подготовку к призывным мероприятиям. Мы готовы организовать для вас независимое обследование в поликлинике.

Так можно увеличить шансы на получение непризывной категории годности – нередко даже сами пациенты не знают, что у них имеется то или иное заболевание, которое относится к перечню противопоказаний для армейской службы.

При желании мы поможем обжаловать решение военного комиссариата в судебном порядке или в вышестоящей инстанции. При помощи совместной работы с нашими специалистами в области юриспруденции, обязательно будет найден легальный способ для получения военного билета по состоянию здоровья.

НЦД по гипертоническому или комбинированному типу

Стоит рассмотреть более подробно каждую классификацию НЦД у призывника. Требуется сразу уточнить. В зависимости от региона, где призывник проходит медицинскую комиссию, требования могут немного отличаться.

К примеру, на территории Санкт-Петербурга и столицы у молодых людей практически нет шансов освободиться от армии при этом заболевании. Специалисты объясняют это тем, что молодые люди 18-16 лет крайне редко страдают подобными серьезными расстройствами, перечень которых предоставляется в Расписании болезней.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

В большинстве случаев призывники должны пройти медицинское обследование с учетом 47 статьи пункта Б. В этом разделе есть информация про нейроциркуляторную дистонию, расстройства которой менее выражены, чем в прошлом варианте.

Однако этот пункт не предусматривает выдачу военного билета призывнику. Молодым людям устанавливают категорию годности и отправляют на службу.

Могут ли забрать в армию с НЦД по гипотоническому типу?

Если рассматривать заболевание, связанное с пониженными показателями давления, то в этом случае шансы получить военный билет с нейроциркуляторной дистонией немного выше.

Однако даже в этом случае военные комиссариаты очень тщательно проверяют призывников.

По итогу на освобождение могут рассчитывать только те парни, заболевание которых сопровождается серьезными расстройствами. В их числе:

• тревожность, проблемы с ритмом сердца, слишком бледные кожные покровы, появление озноба или отдышка, повышение температуры;
• выряженная усталость, проблемы с координацией, стабильно плохое настроение и внимание, проблемы со сном;
• головные боли, временные изменения в зрении;
• головокружения, потеря сознания (каждый факт обморока необходимо подтверждать документально в независимом государственном медицинском учреждении.

Помните, что все нарушения и условия для получения военного билета должны быть документально отмеченными специалистами местной поликлиники. Что касается самого диагноза, его может установить непосредственно невролог в процессе прохождения медицинской комиссии.

В связи с этим получить военный билет при НЦД достаточно непросто. Но благодаря правильной подготовке можно добиться освобождения по состоянию здоровья.

Нейроциркуляторная дистония

Данное состояние является одной из наиболее частых причин обращения к кардиологу и неврологу. В разном возрасте от трети до половины всех регистрируемых патологий сердечно-сосудистой системы – это именно нейроциркуляторная дистония. Замечено, что чаще всего она встречается в молодом и среднем возрасте, начиная с подросткового и до 45 лет.

Есть и гендерные различия – у женщин заболевание регистрируется значительно чаще. Нейроциркуляторная дистония у детей чаще всего развивается в подростковом возрасте на фоне полового созревания, когда организм перестраивается, и все процессы регуляции, в том числе и функции сердечно-сосудистой системы, претерпевают значительные изменения. Важную роль играют и психоэмоциональные нагрузки, которые часто сопровождают пубертатный период.

Патогенез нейроциркуляторной дистонии

Суть нейроциркуляторной дистонии заключается в нарушении контроля сердечно-сосудистой системы со стороны нервной и эндокринной систем. Именно нейрогуморальный контроль обеспечивает гомеостаз за счет поддержания равновесия в симпатико-адреналовой, холинэргической, гистаминсеротониновой и прочих системах, регулирующих многочисленные процессы жизнедеятельности человеческого организма. При сбоях в сложной системе регуляции, которые могут быть вызваны самыми разными воздействиями, нарушается взаимодействие гипоталамо-гипофизарной системы и периферических эндокринных желез, меняется кислотно-основное состояние биологических сред, все виды метаболизма.

Миокард очень чувствителен к этим изменениям, поэтому реагирует изменениями сократительной функции, тонус сосудов тоже меняется. Постепенно формируется стабильный ответ на действие различных факторов – симптомокомплекс нейроциркуляторной дистонии определенного типа, появляющийся в определенных обстоятельствах.

Типы нейроциркуляторной дистонии

Классификация нейроциркуляторной дистонии основана на ведущем симптоме заболевания. Выделяют 4 основных типа:

• Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу (на первый план выходит нарушение работы сердца).
• Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу развивается при сдвиге равновесия в сторону парасимпатической нервной системы (ваготония). Основной симптом – снижение артериального давления (АД).
• Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу – это преобладание симпатической нервной системы (АД повышается).
• Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу (изменение артериального давления в ту или другую сторону сочетаются с нарушениями работы сердца).

В практической медицине используется классификация нейроциркуляторной дистонии по степени тяжести. Выделяют: легкую, среднюю и тяжелую степени.

Как лечить нейроциркуляторную дистонию?

Лечение нейроциркуляторной дистонии заключается в повышении адаптационных способностей организма к внешним воздействиям, для чего используются медикаментозные и немедикаментозные способы.

Очень хороший эффект оказывают закаливающие процедуры, тренирующие сосуды и сердечную мышцу, повышая их устойчивость к стрессам и прочим дестабилизирующим воздействиям. Здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки – еще один способ борьбы с нейроциркуляторной дистонией. Физиотерапевтические процедуры, к которым относится водолечение (души, ванны), электросон, массаж шейно-воротниковой зоны, лечебная физкультура, рефлексотерапия также способствуют нормализации работы сердечно-сосудистой системы и нейрогуморального контроля.

Некоторым пациентам удалось избавиться от нейроциркуляторной дистонии, занимаясь йогой. Практики помогают достичь равновесия в психоэмоциональной сфере и тренируют организм, что является идеальным сочетанием для борьбы с дистонией.

Медикаментозная терапия зависит от типа заболевания. Лечение нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу предусматривает назначение β-адреноблокаторов, которые нормализуют сердечный ритм и снижают АД. Валокордин, валидол и прочие успокаивающие и обезболивающие препараты также способствуют снятию симптомов.

При тенденции к снижению АД назначаются М-холиноблокаторы, которые снижают активность парасимпатической системы. Лечение нейроциркуляторной дистонии по смешанному типу зависит от ведущих симптомов. Обычно ограничиваются назначением успокоительных препаратов, например, пустырника или валерианы.

Транквилизаторы и антидепрессанты, помогающие справиться с чувством тревоги, назначаются редко, но в некоторых случаях становятся единственным возможным вариантом лечения нейроциркуляторной дистонии.

Лечение нейроциркуляторной дистонии народными средствами

В домашних условиях можно приготовить сборы из лекарственных трав, которые оказывают благоприятное действие на организм в целом и сердечно-сосудистую систему в частности. Обычно из них готовят настои иотвары, которые употребляют внутрь курсами. Чаще всего в состав сборов входят трава пустырника, корень валерианы, плоды фенхеля, листья мяты перечной, цветы ромашки.

Для получения лечебного эффекта настои нужно пить регулярно, 4-5 раз в день.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Берут ли в армию с нейроциркуляторной дистонией?

Нейроциркуляторная дистония — есть ли основание для отсрочки?

Нейроциркуляторная дистония (или как раньше называли вегето-сосудистая дистония) – это комплекс симптомов, возникающих при нарушении работы вегетативного отдела центральной нервной системы, а также нарушение регуляции периферических структур, что приводит к появлению весьма неприятных симптомов.

Данная патология распространена среди молодых людей призывного возраста в связи с гормональными перестройками, физическим/умственным переутомлением, вредными привычками и прочим. Однако несмотря на характерные для молодежи причины, симптомы заболевания могут быть разными, а ее проявление порой не достаточно серьезным для освобождения от армии.

• Кардиальная. На первый план выходят симптомы, связанные с сердцем.
• НЦД по гипотоническому типу. Этот вид дистонии проявляется периодическим снижением артериального давления.
• НЦД по гипертоническому типу. Проявляет себя периодическими повышениями артериального давления.
• НЦД по смешанному типу. Этот тип патологии наименее предсказуем. Артериальное давление то повышается, то падает, что сопровождается соответствующей симптоматикой.

Расписание болезней и категории годности

• “В” — ограниченно годен с зачислением в запас;
• “Б-3” — годен с незначительными ограничениями.

В статье дается уточнение, что для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Болезнь устанавливается с участием невролога, офтальмолога, а при необходимости и других специалистов.

Категория годности “В”

Непризывная категория годности присваивается при наличии ярко выраженных симптомов. Как правило это устойчивое повышенное или пониженное давление с вегетативно-сосудистыми расстройствами, которые не поддаются лечению. Помимо этого, призывник зачисляется в запас со стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда.

Обратите внимание, что в данном случае все симптомы проявляют себя в течение длительного времени, а лечение — безуспешно. Все это должно быть подтверждено медицинскими справками о регулярном обращении к специалисту.

Причины и факторы риска развития НЦД

Нейроциркуляторная дистония представляет собой вариант вегетативно-сосудистой дисфункции. Развивается НЦД под воздействием нескольких факторов. В большинстве случаев выделить ведущую и второстепенную причину нейроциркуляторной дистонии не удаётся.

Известны следующие причины НЦД (нейроциркуляторной дистонии):

• Острые и хронические стрессовые ситуации;
• Перенесенная острая и рецидивирующая инфекция носоглотки;
• Воздействие физических и химических факторов (гиперинсоляции, повышенной температуры окружающей среды, ионизирующей радиации, вибрации и других отрицательно влияющих производственных факторов);
• Хроническая никотиновая и алкогольная интоксикация;
• Малоподвижный образ жизни;
• Нарушение гормонального равновесия, которое наблюдается в период полового созревания и зрелом возрасте;
• Физическое и умственное переутомление;
• Черепно-мозговая травма.

Основное значение в развитии НЦД имеет длительное психоэмоциональное напряжение, которое вызвано значительными острыми и хроническими стрессовыми ситуациями вследствие затруднения социальной адаптации.

Причиной развития нейроциркуляторной дистонии могут быть наследственно-конституциональные особенности организма – функциональная недостаточность или чрезмерная реактивность структур головного мозга, которые регулируют деятельность вегетативной нервной системы, психологические особенности личности, плохие социально-экономические условия. К факторам риска развития НЦД относится образ жизни и отдыха (работа ночью, недостаточный сон). При уже существующей нейроциркуляторной дистонии предрасполагающие факторы могут спровоцировать обострение заболевания.

Диагностика НЦД

На ЭКГ у большинства пациентов, страдающих нейроциркуляторной дистонией, патологических изменений не выявляют. Иногда регистрируются неспецифические изменения зубца Р, расстройства функции автоматизма и возбудимости и суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия. Экстрасистолы часто возникают в покое, особенно ночью, и под воздействием эмоциональных факторов.

У некоторых больных НЦД на ЭКГ выявляют неспецифические изменения зубца Т. В случае их регистрации проводят следующие ЭКГ-пробы:

• с гипервентиляцией;
• ортостатическую;
• калиевую;
• с блокаторами бета-адренорецепторов;
• с дозированной физической нагрузкой.

Исследование тонуса вегетативной нервной системы проводят с помощью специальных анкет, которые заполняет пациент, а также схемы, заполняемой врачом. Маркером нарушения функции вегетативной нервной системы является нарушение суточных ритмов деятельности сердечно-сосудистой системы, которое определяют при изучении изменчивости ритма сердца при непрерывной регистрации электрокардиограммы (холтеровском мониторировании), расчётом частотных и временных показателей. Диагноз НЦД кардиологи Юсуповской больницы устанавливают только после исключения всех органических заболеваний, которые протекают с аналогичными симптомами.