- Способы передачи инфекции
- Виды туберкулеза
- Первые симптомы туберкулёза
- Кто входит в группу риска по возможности развития туберкулёза?
- Как диагностируется туберкулёз?
- Диагностика лёгочной формы туберкулёза
- Обследование при внелегочном туберкулёзе
- Как лечить туберкулёз?
- Другие способы лечения туберкулеза
- Хирургическое лечение
- Химиотерапия
- Где пройти диагностику и лечение туберкулёза?
- Контакт с больным туберкулёзом – каков риск заражения?
- О носительстве и заразности
- О контактах с больными туберкулёзом
- О группах риска
- Как выявить туберкулез легких на ранних стадиях?
- Кто болеет туберкулезом легких?
- Провоцирующие факторы
- Первые признаки при туберкулезе легких
- Признаки на ранних стадиях болезни
- Что делать, если вы заподозрили туберкулез?
- Определение формы и стадии болезни
- Меры предосторожности и профилактики
- Основные признаки туберкулеза
- Развитие туберкулеза на начальной стадии
- Туберкулез в скрытой форме
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Туберкулез – инфекционное заболевание, которое возникает из-за попадания в организм человека палочек Коха. Заболевание опасно тем, что поражает органы дыхательной системы. Реже подвержены туберкулезу кости, кожа, лимфатическая, мочеполовая, нервная, лимфатическая система, а также другие органы и системы.
Иммунная система (естественная защита организма от инфекций и заболеваний) большинства здоровых людей убивает бактерии, и симптомы не появляются. Иногда иммунная система не может убить бактерии, но способна сдерживать их распространение в организме. В этом случае не наблюдается развитие симптомов, но бактерии сохраняются в организме.
Это называется латентной (скрытой) формой туберкулеза.
Способы передачи инфекции
Воздушно-капельным – через чиханье, кашель больного с открытой формой болезни, причем даже высыхая, палочка сохраняет свою патогенность.
Алиментарным – через пищеварительный тракт. Инфекция попадает в организм из-за плохой гигиены рук или плохо вымытых и необработанных продуктов питания.
Контактным – инфекция попадает внутрь человека через конъюнктиву глаз, при поцелуях, половом контакте, через контакт загрязненных предметов с кровью человека, использование чужих предметов гигиены.
Виды туберкулеза
Открытая форма – болезнь явно выражена, бактерии легко обнаруживаются в мокроте, каловых массах. Сам больной представляет опасность для окружающих, так как инфекция передается воздушно-капельным путем. Микробактерии можно обнаружить в мокроте, моче, каловых массах.
Закрытая форма – не является опасной для окружающих. Характеризуется сложностью выявления инфекции в мокроте. Чаще всего встречается туберкулез легких, но эта инфекция может также поражать кости, суставы, мочеполовую систему, кишечник, брюшину, мозговые оболочки, ЦНС, периферические лимфоузлы, кожу
Первые симптомы туберкулёза
На ранних стадиях заболевание протекает практически бессимптомно. По мере его развития состояние больного ухудшается, однако специфическая симптоматика не наблюдается. Появляется повышенная усталость, слабость, резкое снижение веса без видимых на то причин, температура 37-38 °С, не спадающая продолжительное время, ночная потливость.
У детей заболевание прогрессирует быстрее, чем у взрослых.
Легочную форму туберкулеза сопровождает кашель. Сначала лёгкий, со временем начинает прогрессировать. Если кашель продолжается более трех недель, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кашель вначале сухой, приступообразный, особенно ночью и утром. Позже начинает выделяться желто-зеленая мокрота, а на стадии каверн наблюдается кровохаркание.
При форме туберкулёза, которая поражает головной мозг и его оболочки помимо симптомов общей интоксикации наблюдаются расстройства сна, головные боли, интенсивность которых постепенно усиливается.
Кто входит в группу риска по возможности развития туберкулёза?
Люди с такими заболеваниями, как ВИЧ.
Люди с ослабленным иммунитетом, наличие сахарного диабета.
Детский или пожилой возраст – имеют более слабую иммунную систему.
Люди, проживающие в неблагоприятных условиях.
Люди, живущие в регионах, где уровень заболеваемости туберкулёзом выше среднего.
Как диагностируется туберкулёз?
Для диагностики заболевания нужно обратиться для начала на консультацию к лечащему терапевту, который при подозрении на туберкулёз направил на прием к фтизиатру (специалисту по туберкулёзу) для дальнейшей диагностики и лечения. Диагностика будет зависеть от типа заболевания.
Диагностика лёгочной формы туберкулёза
Требуется сделать рентгеновский снимок грудной клетки, который позволяет получить изображение лёгких. При лёгочной форме туберкулеза на снимке должны быть видны изменения во внешнем виде легких, например, образование рубцов.
Для подтверждения диагноза берут образцы слизи и мокроты для анализа под микроскопом на наличие бактерий туберкулеза.
Обследование при внелегочном туберкулёзе
биопсия — из пораженного участка берется образец ткани для исследования на наличие туберкулеза
Как лечить туберкулёз?
Лечение патологии зависит от её вида, но чаще всего назначается курс антибиотиков. Туберкулёз – опасное заболевание, которое требует немедленного лечения. Это позволяет человеку вернуться к своему привычному образу жизни.
Антибактериальная терапия направлена на подавление размножения возбудителя туберкулеза.
Лечение проходит в 2 фазы: на первой применяют сразу несколько препаратов, чтобы уменьшить популяцию микробактерий, вторая фаза – поддерживающая терапия. Антибиотики останавливают размножение бактерий и выделение их в окружающую среду, воспалительный процесс.
После приема таких сильнодействующих лекарств человеку нужна дополнительная поддерживающая терапия, которая укрепит организм и снизит токсический эффект. Для этого назначается прием иммуностимуляторов (восстанавливают работу печени), сорбентов (выводят токсичные продукты распада химиопрепаратов) и витаминных комплексов.
После приема препаратов в течение двух недель большинство людей уже не заразны и чувствуют себя гораздо лучше. Однако очень важно продолжать принимать лекарства согласно указаниям врача и полностью пройти курс лечения антибиотиками.
Другие способы лечения туберкулеза
Хирургическое лечение
Цель терапии – ликвидация туберкулезных очагов в легких при неэффективном лечении, устранение последствий легочного туберкулеза, ликвидация поражений органов. Все это необходимо для профилактики повторного появления заболевания и для исключения появления осложнений.
Показаниями к оперативному вмешательству могут быть любые формы туберкулеза органов дыхания, особенно в случае развития осложнений, которые угрожают жизни человека.
Химиотерапия
применяется при оптимальной комбинации противотуберкулезных препаратов, направленных на ликвидацию микобактерий и на подавление их размножения. Длительность такого лечения может доходить до года – всё зависит от формы и стадии развития патологии.
Если рано прекратить химиотерапию, то может возникнуть обострение или осложнения туберкулеза. Поэтому важно следовать всем рекомендациям врача. А врач со своей стороны должен составить подробный план лечения и корректировать на протяжении всей терапии.
Пациент, которому показана химиотерапия, как способ лечения туберкулёза, должен быть готов к негативным последствиям такого агрессивного способа. Часто возникают побочные эффекты на действие лекарственных препаратов. Наблюдается 2 вида побочных реакций: токсическая и аллергическая. Также может возникнуть дисбактериоз.
Врач может назначить амбулаторное лечения в том случае, если заболевание выявлено на ранней стадии и полностью отсутствует заражения для окружающих. При этом нужно регулярно посещать лечащего врача и проходить диагностику. Чаще всего, пациента переводят на амбулаторное лечение после наблюдения в стационаре и прохождения обширного курса терапии в тубдиспансере.
В это время пациент уже не заразен.
Где пройти диагностику и лечение туберкулёза?
Как лечить туберкулёз любого типа знают в медицинском центре «Медюнион». Мы занимаемся лечением заболевания в Красноярске. Мы не рекомендует заниматься самолечением. За помощью опытного врача обращайтесь в нашу медицинскую поликлинику.
Запишитесь сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и УЗИ, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион».
В медицинской клинике «Медюнион» вы сможете:
получить консультацию опытного узкого специалиста без очереди и ожидания
пройти диагностику на современном оборудовании международного класса
вызвать на дом узкопрофильного специалиста при необходимости
воспользоваться услугой забора биоматериалов на дому
Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:
Онлайн на нашем сайте medyunion.ru. Заполните электронную форму, указав ваши контактные данные, специализацию врача, удобные дату и время для приема.
Закажите обратный звонок, указав ваше имя и номер телефона. Наши менеджеры перезвонят вам в течение 15 минут и ответят на интересующие вас вопросы.
Контакт с больным туберкулёзом – каков риск заражения?
Туберкулёз – весьма опасная и заразная болезнь. В связи широкой распространённостью этого заболевания по всему миру у людей возникает вполне резонный вопрос: каким образом происходит заражение, и высок ли риск инфицирования при контакте с больным человеком? Для того чтобы ответить на этот вопрос, важно разобраться в том, что такое инфицирование, а что такое активное заболевание.
Попадая в организм человека, микобактерия туберкулёза приводит к тому, что происходит заражение (чаще всего это случается в детском возрасте), и в дыхательных путях начинается воспалительный процесс. Однако в большинстве случаев он проходит незаметно и, благодаря высокой активности иммунной системы, наступает выздоровление. Человек узнает о том, что палочка Коха попала в его организм, только после того, как сделает пробу Манту.
О носительстве и заразности
Несмотря на то, что иммунитет сумел справиться с воспалительным процессом, остатки микобактерии туберкулёза полностью не выводятся из организма, а оседают в лимфатических узлах. При сбое в работе иммунной системы деятельность микобактерии может быть активизирована, хотя активная форма туберкулёза развивается лишь у 5% носителей. Поэтому так важно понимать, что заражение не приравнивается к заболеванию.
Не менее значимо и то, что люди-носители палочки Коха не являются её распространителями. Опасными для окружающих они становятся лишь в том случае, когда болезнь приобретает открытую форму. В слюне, мокроте и иных выделениях таких людей обнаруживается активная микобактерия туберкулёза, способная проникать в организм здорового человека.
Следует учитывать и то, что не всегда люди в состоянии самостоятельно определить, перешла ли их болезнь в активную фазу, ведь часто начало развития туберкулёза можно спутать с обычной ОРВИ. Оставаясь неизолированными от общества, заболевшие люди распространяют болезнь, заражая всё большее количество окружающих.
О контактах с больными туберкулёзом
О том, насколько высока вероятность заражения, можно судить исходя из характера контактов с бактерионосителем. Логично предположить, что чем меньше по времени будет продолжаться контакт и чем менее тесным он будет, тем ниже риск инфицирования. Однако нельзя быть уверенными в том, что во время пользования общественным транспортом, при прогулке по улице или визите в многолюдное заведение нельзя заразиться туберкулёзом.
Для того чтобы снизить риск инфицирования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек. Ежегодные обследования, такие, как проба Манту и флюорография – обязательные мероприятия, которые не следует игнорировать.
Риск того, что у человека разовьется активная форма болезни, значительно возрастает в том случае, если он постоянно и плотно контактирует с больным туберкулёзом. Это может быть совместное проживание, регулярное общение на работе или в нерабочее время. Если выяснилось, что у знакомого или родственника имеется эта болезнь, важно как можно скорее проконсультироваться с фтизиатром и пройти необходимые обследования.
Чаще всего, они включают в себя пробу Манту, рентген грудной клетки, исследование мокроты, крови и мочи. Взрослым из группы риска необходимо проходить подобные исследования не менее 1 раза в полгода, а детям в два раза чаще. Если человек проживает совместно с бактерионосителем, то могут быть назначены специальные противотуберкулёзные препараты, принимаемые в минимальных дозах.
Нужно полностью исключить любые контакты с человеком, имеющим открытую форму туберкулёза. Больной должен быть немедленно госпитализирован, где ему назначат соответствующее лечение. Находиться в стационаре такой человек будет до того момента, пока исследования не покажут, что в его выделениях отсутствует опасная микобактерия.
Родственникам и самому больному не стоит впадать в панику, ведь даже открытая форма туберкулёза при развитости современной медицины и своевременном обращении – это не приговор. Чаще всего, бывает достаточно 2 месяцев терапии, и человек сможет вернуться в общество, так как станет неопасным для окружающих.
О группах риска
К группе риска по заболеваемости туберкулёзом относятся дети, так как их иммунная система ещё не до конца сформирована. Если в семье появляется человек с туберкулёзом, протекающим в любой форме, важно полностью ограничить общение ребёнка с ним. К тому же, необходимо поставить малыша на учёт к фтизиатру.
Если заражения не обнаруживается, или оно является первичным, но протекает в неактивной форме, то такие дети не представляют угрозы для окружающих и могут продолжать обычную жизнь, посещать ДОУ и школу. Иногда им бывает показана профилактика специальными препаратами.
Беременность не является дополнительным фактором риска инфицирования и заболевания. Если существует подозрение на то, что микобактерия могла попасть в организм женщины, вынашивающей плод, то ей показаны все те же исследования, что и обычному человеку, за исключением рентгена грудной клетки. Контакт с больным туберкулёзом – не повод для прерывания беременности.
Контакт с людьми, сидящими в тюрьме или ранее отбывавшими заключение в местах лишения свободы – это риск заразиться активным штаммом туберкулёза. Поэтому, если выяснилось, что человек болен, а его посещение невозможно отменить, важно соблюдать серьёзные меры предосторожности: ношение специальной маски, платка для волос, одежды из материалов, устойчивых к обработке дезинфицирующими средствами.
Опасно не только напрямую иметь контакт с больным, но и селиться в квартире, где раньше проживал человек с туберкулёзом. Дело в том, что палочка Коха очень устойчива к воздействию факторов внешней среды. Она может жить в пыли или на страницах книг до 3 месяцев, «поджидая» очередного хозяина.
Поэтому, прежде чем заселяться в новую квартиру, важно поинтересоваться, кто проживал в ней ранее. Если имеются данные о больных туберкулёзом, то до полной дезинфекции службой санэпиднадзора в таком доме находиться опасно.
Как выявить туберкулез легких на ранних стадиях?
Несмотря на достижения современной медицины, туберкулез легких у взрослого населения остается опасным и активным заболеванием.
На Руси чахотка была неизлечимой, от нее умирали не только обычные люди, но и знаменитости: Белинский, Чехов, Дзержинский. В наше время болезнь успешно лечится, если зараженный микобактерией туберкулеза легких (палочкой Коха) своевременно обращается к врачу.
Кто болеет туберкулезом легких?
Туберкулез – это бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, а значит, в ее распространении высока роль социального фактора.
Жертвами этой болезни становятся как успешные люди, так и социально неблагополучные граждане.
К лицам, имеющим наибольшую расположенность к заболеванию, относятся:
- Дети до 14 лет;
- люди старше 60 лет;
- больные сахарным диабетом;
- заключенные в местах лишения свободы;
- лица без определенного места жительства;
- ВИЧ-инфицированные;
- наркоманы.
Риск заболеть повышается у членов семьи больного и у медицинского персонала туберкулезных диспансеров.
Заражение происходит и при совершенно обычных обстоятельствах. Микобактерии очень живучи, сохраняют опасность в течение трех месяц, оставаясь в пыли, на страницах книг, других вещах.
Провоцирующие факторы
Не всегда микробы, попавшие в организм взрослого, вызывают патологический процесс, имеющий явные признаки.
Туберкулезная палочка как бы дремлет, никак не проявляя себя до той поры, пока не произойдет какая-нибудь серьезная встряска организма:
- Стресс;
- ОРВИ;
- злоупотребление курением и алкоголем, прием наркотиков;
- гормональный сбой.
Благоприятными факторами для развития болезни у взрослого человека являются также плохие условия жизни, скудное питание, хронические болезни.
Первые признаки при туберкулезе легких
Несколько месяцев недуг у взрослого протекает почти бессимптомно. При ослабленном иммунитете – маскируется под ОРВИ, бронхит.
Признаки на ранних стадиях болезни
- Обильное потоотделение по ночам. Наутро человек просыпается буквально мокрым.
- Регулярное повышение вечерней температуры до 37,5 градусов.
- Непродуктивный кашель без отхождения мокроты.
- Повышенная усталость даже при небольших нагрузках и нормальном режиме сна.
- Снижение аппетита.
- Головные боли.
Помимо перечисленных основных симптомов ранней стадии у взрослого также могут возникать другие признаки: тахикардия, увеличение лимфоузлов, печени, хрипы и свисты в легких.
Позднее к кашлю присоединяется мокрота, иногда с кровью.
Что делать, если вы заподозрили туберкулез?
По-настоящему беспокоиться надо, если указанные выше признаки сохраняются более трех недель.
Необходимо посетить участкового врача, который выпишет направление на общие анализы и флюорографию. Правда это исследование не всегда показывает наличие туберкулеза в легких, особенно на ранней стадии, если очаги расположены в верхушках, ближе к спине.
Общие анализы покажут:
- Повышенное СОЭ;
- высокий уровень белка в моче;
- лейкоцитоз;
- снижение содержания лимфоцитов.
Доступным и быстрым методом диагностики туберкулеза легких на ранней стадии являются одноэтапные экспресс-тесты. Они продаются в интернет-магазинах и в аптеках.
В особых случаях взрослым делается проба Манту – традиционный метод диагностики туберкулеза, которому уже более 50 лет. Это необходимо при контакте с больным человеком или для определения открытой формы болезни. В кожу предплечья вводится препарат туберкулин, в составе которого находятся неопасные туберкулезные бактерии.
Если через трое суток на месте инъекции не осталось следа – значит, результат отрицательный.
У людей, инфицированных в прошлом или настоящем, остаются выраженные признаки в виде покраснения и припухлости.
Более универсальным и чувствительным методом выявления туберкулеза легких на ранних стадиях является диаскинтест (ДСТ). Это современный вариант Манту.
Однако ДСТ и пробу Манту нельзя проводить при обострении хронических заболеваний, кожных болезнях, аллергических реакциях и непереносимости туберкулина.
Альтернативным методом в такой ситуации является квантифероновый тест, определяющий иммунную реакцию в крови при наличии микобактерии. Поскольку проба проводится не внутри организма человека, а во взятой у него крови, тест не имеет побочных реакций и противопоказаний.
В современных клиниках проводится диагностика с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Она быстро выявляет фрагменты ДНК туберкулезной палочки на ранних стадиях. Это дорогостоящий метод, требующий высокой квалификации врача.
Определение формы и стадии болезни
Распространенный метод диагностики формы туберкулеза легких является рентгеновская томография (флюорография), более высокоточным методом является компьютерная томография.
В комплексе диагностических мероприятий может понадобиться и проведение бактериального посева мокроты. Выращивание микробов, содержащихся в мокроте, в питательных средах позволяет определить чувствительность палочки к антибиотикам и назначить высокоэффективную терапию.
Распространенный способ диагностики – многократная сдача мокроты в противотуберкулезном диспансере. Мазок мокроты берут у пациента при кашле, помещают на стекло, добавляют вещество и изучают под микроскопом. Если удается обнаружить палочку Коха – это свидетельствует об открытой форме туберкулеза легких. На такой анализ уйдет примерно 3 месяца.
Меры предосторожности и профилактики
Первое, что нужно сделать при подозрении на туберкулез легких – обезопасить своих близких. Использовать только личные предметы гигиены. Отдельно от других стирать свое белье и мыть посуду.
При выявленной закрытой форме заболевания на ранних стадиях важно не допустить ее переход в открытую, при которой туберкулез легких становится заразным.
Чтобы не допустить появление и развития туберкулеза необходимо:
- Проводить ежегодное флюорографическое обследование;
- людям, находящимся в группе риска, повышать иммунитет, принимать иммуномодуляторы;
- соблюдать рациональный режим питания, работы и отдыха;
- отказаться от вредных привычек;
- внимательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к организму.
Отличным природным стимулятором иммунитета являются продукты пчеловодства – соты, мед, перга, пыльца.
С туберкулезом шутки плохи. От него умирает больше людей, чем от любой другой инфекции. Лечение этого заболевания даже на ранних стадиях длительное и тяжелое для организма, сочетающее несколько препаратов. Лечение потребует много времени и сил у человека. Поэтому важно не запускать, а в идеале – не подпускать болезнь!
Сложность и длительность лечения, высокий риск заражения выводят туберкулёз на одно из лидирующих мест в мире по числу инфицированных. Врач пульмонолог объясняет пути заражения туберкулёзом и меры профилактики.
Основные признаки туберкулеза
Туберкулез — заболевание, которое известно человеку еще с древних времен. Несмотря на успехи современной медицины, не существует лекарства, которое избавляет от этого недуга. Возбудителем данной болезни является палочка Коха.
Попадая в организм, она долгое время может не проявлять себя никакими симптомами. Палочка не поддается терапии антибиотиками, так как под их воздействием начинает стремительно мутировать. Она может вызвать следующие заболевания:
Туберкулез | Признаки |
Разной локализации | Повышение температуры тела, которое обычно проявляется в вечернее время, снижение аппетита, резкое похудение. |
Легких | Нарастающий кашель, появление отдышки, повышение температуры тела, боль в грудине, мокрота и кровохаркание. |
Верхних дыхательных путей | Мокрота, кашель, выделения из носа, изменение слизистой. |
Гортани | Мокрота, кашель, охриплость голоса, изменение оболочки гортани. |
Внутригрудных лимфатических узлов | Мокрота, кашель, повышение температуры тела, боль в грудине. |
Плеврита | Повышение температуры тела, одышка, кашель, боль в грудине, выпоты в плевральной полости |
Нервных систем и мозговых оболочек | Менингеальный синдром, повышение температуры тела, нарушения сознания, головные боли. |
Костей и суставов | Местная боль в костях и суставах, мышцы около них холодные, повышение температуры тела в целом. |
Мочеполовой системы | Дизурический синдром, боль при мочеиспускании, отсутствие полового лечения, кровотечения. |
Кишечника | Диарея, увеличение брыжеечных лимфоузлов, кишечная непроходимость, повышение температуры тела. |
Кожи | Волчанка, скрофулодерма. |
Глаз | Передний увеит, хориоретинит. |
Уха | Выделения из уха, болезненность внутри и снижение слуха. |
Надпочечников | Синдром Аддисона, нарушения вывода продуктов распада из организма. |
Развитие туберкулеза на начальной стадии
Каждый день мы контактируем с десятком людей, которые страдают от туберкулеза. Чаще всего данная инфекция поражает легочную ткань. Многие больные даже не подозревают о своем недуге. Если же у вас нормально работает иммунная система, вы можете не волноваться о заражении палочной.
Организм сам справиться с бактерией и не допустит ее размножения. Если же у человека слабый иммунитет, произойдет заражение. Принято считать, что возбудитель может передаваться только после 40-минутного тесного общения.
Чтобы не допустить развития туберкулеза, каждый год делайте пробу Манту. Она поможет сразу же выявить недуг без вреда для здоровья.
Именно это количество времени необходимо для того, чтобы инфекция из верхних дыхательных путей больного проникла в организм здорового человека. Однако заражение произойдет лишь в том случае, если у здорового имеются какие-либо проблемы с функционированием иммунной системы. Распознать симптомы заражения невозможно, туберкулез протекает в скрытой форме.
Могут возникать признаки простуды, которую пытаются вылечить антибиотиками. Они вызывают мутации инфекции, из-за чего она становится более устойчивой.
Туберкулез в скрытой форме
Определить первую стадию туберкулеза практически невозможно. Данное заболевание не проявляется никакими симптомами. Больной человек может не испытывать никакого дискомфорта либо нарушения в функционировании своего организма.
Зачастую определить недуг удается только по результатам расширенной диагностики. О наличии закрытой формы туберкулеза могут говорить следующие проявления:
Многие люди считают такие симптомы абсолютно нормальными для любого работающего человека. И в этом заключается основная опасность поражения палочкой Коха. Если своевременно не выявить ее в организме, велик риск развития серьезных осложнений. Они требуют серьезного и очень длительного лечения.
Зачастую даже последняя стадия закрытого туберкулеза может проявлять себя скрытыми симптомами. Распознать ее удается лишь по сильному кашлю с большим количеством мокроты. Она бесцветная и не имеет запаха, из-за чего люди редко задумываются о патогенной природе.