Бесплатное протезирование зубов инвалидам 2 группы

Если в ходе МСЭ гражданину установлена группа инвалидности (например, 2 или 1), это означает, что из-за присутствующих физических и иных ограничений он может быть признан частично или полностью нетрудоспособным (здесь всё индивидуально). Соответственно, доходы льготника при отсутствии работы или неполном графике не позволяют в случае необходимости оплачивать стоматологические услуги. Для таких инвалидов предусмотрена преференция по протезированию и лечению зубов.

Об этом более подробно расскажем сегодня.

Имеет ли право инвалид 2 группы на бесплатное зубопротезирование: законодательство

Прежде всего, стоит ориентироваться на закон №181 ФЗ от 24 ноября 1995 года. В нём изложен порядок установления группы и прохождения освидетельствования. Также инвалид подпадает под действие норм Постановления Правительства №95.

То есть согласно указанным нормативным актам получить 2 группу может лицо с ограничениями по здоровью средней степени, что позволяет ему работать в особых условиях, либо с помощником.

Помимо всего прочего, закон №178 от 17 июля 1999 года гарантирует социальную поддержку нуждающимся гражданам, включая обладателей 2 группы, в виде права на безвозмездное протезирование зубов на федеральном уровне.

Но реализовать данные нормы возможно при наличии средств в регионе и соответствующего местного законодательства. Большая часть регионов страны предоставляет инвалидам 2 категории бесплатное зубное протезирование при отсутствии у них работы и только раз в 5 лет. Работающие льготники могут воспользоваться 50% скидкой, то есть услуга платная.

Для обладателей 1 группы протезирование делают за счёт бюджетных средств. При 3 группе неработающие лица с инвалидностью платят 50% от стоимости услуги.

В любом случае следует учитывать, что лечение зубов по преференции подразумевает использование обычных материалов. То есть бесплатно протезы из металлокерамики или драгоценных металлов не поставят.

В целом, чтобы реализовать своё право, инвалид 2 группы должен встать в общую очередь, чтобы по истечении некоторого времени получить преференцию (в общей очереди сначала обслуживают первоочередных льготников).

Внимание! Безвозмездное протезирование зубов для граждан 2 группы проводится только в госучреждениях с учётом установленного перечня бесплатных процедур.

Как правило, бесплатно льготникам:

— лечат зубы от кариеса;

— убирают зубной камень;

— устанавливают пломбу (обычную);

— делают санацию ротовой полости;

— предотвращают воспаление слизистой;

— удаляют опухоль (хирургическим путём);

В большинстве случаев гарантия на протезы — год. При более раннем повреждении протеза требуется определение причины случившегося на комиссии. Если выяснится, что инвалид не виноват в поломке, произведут замену.

Что в регионах

Региональные власти имеют право расширять список льготников и медпроцедур, предоставляемых на безвозмездной основе. В частности, для обслуживания инвалидов 2 группы в Москве и МО с некоторыми частными клиниками заключают договора.

В Санкт-Петербурге в ходу сертификаты, которые инвалид 2 группы может реализовать по своему выбору в любой клинике.

В Ростовской области, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге условия для льготников по протезированию зубов стандартные. А в Краснодаре такой преференции вообще нет, так как необходимый нормативный акт не принят.

Наконец, в Севастополе безвозмездно процедуру могут пройти только инвалиды войны. Льготники по общим заболеваниям не рассматриваются.

Где предоставляется

Как отмечалось ранее, бесплатно поставить протезы и полечить зубы согласно (утверждённому перечню) можно в государственных стоматологиях, выбранных региональными властями.

Другими словами, получатель льготы с талоном не имеет рассматриваемой преференции в частной клинике, а также не может выбрать, где реализуют его право.

Что нужно для получения льготы

Разберём алгоритм по шагам.

Шаг 1. Подтвердить свою нуждаемость в протезировании.

То есть посетить стоматолога в госбольнице для осмотра. Специалист, если инвалид правда нуждается в льготе, выдаст ему справку.

Шаг 2. Подготовить пакет документов с учётом возможных региональных различий.

В целом же претенденты на преференцию прилагают:

— направление от врача-ортопеда с установленной необходимостью осуществить протезирование;

— паспорт гражданина с инвалидностью или иное удостоверение личности;

— справку об особом статусе;

Плюс, от инвалида 2 группы может потребоваться доказательство отсутствия работы. Тогда дополнительно нужна трудовая книжка без отметок о трудоустройстве.

Шаг 3. Встать в очередь.

Собранные документы лично предоставляются в соцзащиту или МФЦ (не во всех городах). Кроме того, за льготника по доверенности может действовать его представитель.

Шаг 4. Получить талон.

Дождавшись своей очереди, инвалид 2 группы должен забрать спецталон, который актуален от нескольких недель до полугода согласно периоду, зафиксированному в региональном законе).

Сроки предоставления льготы

Что касается сроков получения протезирования на безвозмездной основе, они чётко не установлены. Так как достаточно много граждан с инвалидностью, желающих полечить зубы по преференции, протезируют часто в рамках очереди. Первыми в ней стоят особенно нуждающиеся и лица, у которых есть заслуги перед государством.

— несовершеннолетних обладателей инвалидности;

— ветеранах или инвалидах ВОВ;

— являющихся «Героями СССР» или «Героями России»;

— нуждающиеся в протезировании по врачебным показаниям.

Во вторую очередь входят:

— граждане с ограничениями по общим заболеваниям;

— малоимущие, пенсионеры и другие льготники.

В приоритете больные из первой очереди. При отсутствии таковых двигается вторая очередь и начинается протезирование зубов, в частности, инвалидов 2 группы. Плюс, могут появиться те, кому из-за болезни срочно нужно сделать внеочередное протезирование.

Что если человек не может ждать по состоянию здоровья?

По закону бесплатные процедуры по оздоровлению зубов вне очереди допускаются по строгим медицинским показаниям, то есть при:

Бесплатное протезирование зубов для инвалидов 2 группы: как получить льготу в 2022 году

Если в ходе МСЭ гражданину установлена группа инвалидности (например, 2 или 1), это означает, что из-за присутствующих физических и иных ограничений он может быть признан частично или полностью нетрудоспособным (здесь всё индивидуально). Соответственно, доходы льготника при отсутствии работы или неполном графике не позволяют в случае необходимости оплачивать стоматологические услуги. Для таких инвалидов предусмотрена преференция по протезированию и лечению зубов.

Об этом более подробно расскажем сегодня.

Кому полагаются льготы на установку бесплатных зубных протезов

В соответствии с Законом «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года), в категорию льготников, претендующих на бесплатное зубопротезирование, входят:

• Ветераны и инвалиды войны;
• Ветераны труда;
• Инвалиды 1, 2, 3 групп (в т. ч. и дети);
• Неработающие пенсионеры.

Правовое регулирование вопроса льготной стоматологической помощи для инвалидов в России осуществляют следующие нормативные акты:

• Закон «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года);
• Закон «О государственной соцпомощи» (ФЗ №178-ФЗ от 17 июля 1999 года);
• Постановление Правительства РФ №694 от 10 июля 1995 года «О реализации протезно-ортопедических изделий».

В законодательную базу входит также ряд региональных документов, по которым определяется порядок предоставления помощи гражданам с инвалидностью в субъектах РФ, а значит, региональные власти могут разрешать данный вопрос непосредственно на местах.

• Бесплатные стоматологические манипуляции;
• Скидки на оплату изделий и услуг врача;
• Финансовая компенсация после осуществления процедуры (налоговый вычет на основании подтверждающих документов).

В соответствии с нормативными правилами, льготный медсервис отдельным категориям граждан предоставляется в порядке очереди. Получить социальные преференции гражданин с инвалидностью может на основании письменного обращения в ведомство по вопросам соцзащиты населения. Право на льготы подтверждается пакетом специальных документов.

В какие стоматологические клиники могут обращаться инвалиды

До недавнего времени граждане могли обратиться с запросом зубопротезирования исключительно по направлению в государственные и муниципальные медучреждения в том населенном пункте, где они прописаны.

Теперь же в государственную программу поддержки инвалидов включаются также и некоторые частные клиники. Однако, в отличие от государственных учреждений, такие заведения могут предоставлять льготы незащищенным группам граждан исключительно на основании соглашения с местным муниципалитетом.

Памятка гражданам Российской Федерации о реализации права на бесплатную медицинскую помощь

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства.

На основе Программы субъекты Российской Федерации ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее — территориальные программы).

1. Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:

• первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
• первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
• первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами-специалистами.

2. Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

3. Высокотехнологичная медицинская помощь (далее – ВМП) с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники.

С перечнем видов ВИП, содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения, Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.

4. Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях.

Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:

• медицинской реабилитации;
• экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• различных видов диализа;
• химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
• профилактических мероприятий, включая:
• профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
• диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
• диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.

Кроме того, Программой гарантируется проведение:

• пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
• неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
• аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.

Граждане обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Программой.

2. Каковы предельные сроки ожидания Вами медицинской помощи

Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.

Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.

Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

• приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
• проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
• проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
• проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
• специализированной (за исключением ВМП) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

3. За что Вы не должны платить

В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

• оказание медицинских услуг;
• назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:

а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;

б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

• назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
• размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
• для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
• транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.

4. О платных медицинских услугах

В соответствии с законодательством Российской Федерации граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.

При этом платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме медицинской помощи либо по Вашей просьбе в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств.

5. Куда обращаться по возникающим вопросам и при нарушении Ваших прав на бесплатную медицинскую помощь

По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:

• администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
• в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
• территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
• общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
• профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
• федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.

6. Что Вам следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций

Страховой представитель — это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, предусмотренной законодательством.

Кто имеет право на льготное протезирование зубов

Льготы на протезирование зубов предоставлены пенсионерам, которые были военными,при соблюдении следующих требований:

• срок службы от 25 лет ― причина увольнения не имеет значения;
• срок службы от 20 лет, если причина увольнения ― достижение максимально для службы возраста, проблемы со здоровьем или проведение в части организационно штатных мероприятий (например, исключение должности).

Протезирование на льготных условиях распространяется и на других лиц:

• герои труда СССР и РФ, а также герои СССР и РФ;
• кавалеры ордена славы (полные, то есть имеющие ордена всех степеней).

Льготы на зубные протезы вправе устанавливать власти субъектов РФ. Это установлено в ФЗ «О социальной помощи в РФ». Как правило, региональное правительство наделяет такой возможностью:

• ветеранов ВОВ и иных военных действий (например, в Афганистане или Чечне);
• инвалидов ВОВ и других войн, тружеников тыла;
• инвалидов.

Степень инвалидности, с которой возможно льготное протезирование, устанавливается законами субъекта. Регионы вправе расширить перечень льготных категорий. Например, наделить возможностью бесплатного протезирования пенсионеров.

Основания для отказа в предоставлении льготы на протезирование зубов

В принятии заявления может быть отказано в следующих ситуациях:

• Заявление оформлено неправильно. Например, отсутствуют какие-то сведения или они указаны с ошибками.
• Документ, подтверждающий личность, не был предоставлен. Стоит помнить, что водительское удостоверение к данной категории не относится.
• В представленных документах имеются противоречия или ошибки. Например, в пенсионном свидетельстве фамилия написана иначе, чем в паспорте. Сначала нужно устранить неточность.
• Предоставленные документы невозможно прочесть. Например, текст в паспорте стерся или был закрашен.
• Предоставлены не все требуемые документы.

Заявителю отказывается, если он не относится ни к одной льготной категории граждан. Также отказ возможен, если ранее лицо уже воспользовалось льготой, а минимальный срок для повторного обращения еще не прошел.

Шаг 2. Собрать пакет документов.

Такая услуга обычно регулируется на законодательном уровне. Поэтому, список требуемых документов может различаться. Однако некоторые из документов необходимо будет предоставить в любой ситуации.

В него включаются:

• Направление от врача-ортопеда, в котором зафиксирована необходимость провести протезирование;
• Документ, который подтверждает личность инвалида и место его прописки;
• Розовая справка, подтверждающая установление инвалидности;
• Полис медстрахования установленного образца;
• Карточка СНИЛС.

Для инвалидов 2 группы одним из условий предоставления бесплатного протезирования может быть тот факт, что они нигде не работают. В этом случае они также должны предоставить трудовую книжку, в которой нет отметки о приеме на работу.

Шаг 4. Дождаться выдачи талона.

Как только подойдет очередь, инвалиду выдают на руки специальный талон. Его необходимо использоваться в срок от 2 недель до 6 месяцев ((в зависимости от сроков, указанных в региональном нормативном акте).